四川省出台首个购买服务试点具体办法

我省出台首个购买服务试点具体办法，购买居家养老服务试点内容披露

□本报记者 陈岩

日前，《四川省政府购买居家养老服务实施办法》（以下简称《办法》）正式披露，成为我省确定今年首批开展6项购买服务试点后，首个正式出台实施办法的试点项目。从购买主体、承接主体，到购买内容、服务对象，以及购买标准和方式，《办法》都做出详细规定。

新政策能否更好地发挥财政资金效益，保证买到的居家养老服务适时、适当、适量？10月9日，记者就此采访了专家。

谁来买？谁来卖？

基层政府做买方，卖方不局限于养老机构

居家养老服务由谁来买？《办法》明确，购买主体为市（州）、县（市、区）、乡（镇）人民政府及街道办事处。

“将街道办事处这一基层单位列为购买主体，非常值得关注。”西南财大财税学院副院长李建军认为，这与居家养老服务的特点有关。居家养老服务的受益对象有明显的区块化、差异化特点，对不同的乡镇或街道来说，老年人的年龄结构可能不同，对服务的需求也不同，由街道出面购买符合本行政区域实际的服务更合理。同时也利于政府购买服务的推进，市县政府一时无法统一实施的，可以逐个乡镇或街道进行购买。

对于承接主体，即卖方，《办法》明确主要有各级公办养老机构、民办养老机构、城乡社区日间照料中心、其他社会养老服务组织，以及有组织的公益性岗位社工等。李建军介绍，这表明其他社会组织或公益性岗位社工也可参与购买服务。“有些养老服务，不见得非要养老机构才能承接，比如老年人理发，符合要求的理发店可以更好提供服务。”

买什么？买来谁用？

主要购买助餐、助洁等，重点为三类老人“兜底”

买什么服务？《办法》明确购买内容包括助餐、助浴、助洁、助急、助医等居家养老支持服务。具体内容和数量由购买服务的民政部门根据当地实际情况研究确定，以签订服务合同的方式加以明确。“主要是老年人需求不同，60岁老人主要需求助餐、助洁等服务，80岁以上老人则更需要助急、助医等服务，限定购买范围，具体买什么买多少，由基层单位具体负责更合理。”李建军表示。

对于受益对象，《办法》明确，居家养老支持服务的对象具体包括三类，即60周岁以上的散居城镇“三无”老人、散居农村五保供养对象；60周岁以上的居家养老城乡低收入家庭中的失能老人、残疾老人和独居老人；城乡低收入家庭中80周岁以上居家养老的。李建军介绍，政府购买服务属于政府职能，这一范围体现了政府在养老工作中的“兜底”保障责任。

《办法》规定，对于符合上述要求的老人，由本人或其亲属向居住地的村（居）民委员会提出申请。经村（居）民委员会初审合格的，报乡（镇）人民政府（街道办事处）审定。

怎么买？标准如何？

平均每人每年不低于300元，满意度不足85%的终止合同

“兜底”居家养老服务花多少钱合适？《办法》明确，政府向社会力量购买居家养老服务的经费标准，以提供服务覆盖的对象人数计算，平均每人每年不低于300元。省级财政按最低标准的35%给予补助，其余部分由市、县财政根据当地实际情况统筹安排。《办法》要求，购买主体应通过招标、比选等各种符合政府采购规定的方式，确定购买服务的企业或社会组织，订立购买服务合同，明确购买服务的范围、数量、质量要求以及服务期限、资金支付方式、违约责任等内容。服务承接主体应严格履行合同义务，保证服务数量、质量和效果。

民政部门应对服务合同履行情况进行跟踪和测评，对年度服务满意度低于85%的，应暂停与该单位续签购买服务合同。“满意度是指老人对服务的主观感受，老人满不满意既是政策本意，也应该是评价依据。”李建军同时提醒，政府评价和老人评价不能相互替代，而应该由政府评价卡住“准入门槛”，再确定合理的合同周期，最后由老人的评价决定承接主体的去留。